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想生个孩子怎么这么难（转）
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近日公布的《中国不孕不育现状调研报告》显示,我国平均每8对夫妻中就有一对遭遇生育困境,而且不能生育的夫妻呈年轻化的趋势。不孕不育人群比例从上世纪70年代的1%~2%,上升至今天的10%~15%,30年增长10倍左右。世界卫生组织预测,继心脑血管病和肿瘤之后,不孕不育将成为威胁人类健康的第三大疾病
为生个孩子这几个月就没消停过
今年36岁的程英,在家里保了几个月的胎,终于挺着大肚子来上班了。“现在应该算是安全期了,可以轻松享受一下怀孕的美好滋味了。”程英幸福地摸着肚子笑着说。
在北京一家国企工作的程英本来就属于晚婚模范,再加上单位加班倒班的无规律性工作让“生一个宝宝”家庭计划一拖再拖。年初发现自己怀上宝宝后程英备加小心,然而不祥之兆还是发生了。“大概在怀孕7周左右时,我开始出现先兆流产现象,”伴随着下腹的坠胀与疼痛,程英心惊胆战地赶到医院,“医院的解释很简单:先兆流产。”经过一系列的检查后,医院给她开了一大堆保胎药和病假条要求回家卧床休息——保胎。
这期间,为了保住肚子里的孩子,程英每天要吃下大量的保胎药、维生素E等营养药,在家里还不能乱动,伴随着怀孕初期的各种妊娠反应,程英说,那一段每天躺在床上尽为胎儿的健康担心了,“吃了这么多药,这孩子生下来能好吗?”
怀孕第5个月的孕前检查时,程英又被医生告之,“胎心有些不齐,加之高龄产妇的问题,需要做‘羊水穿刺’,进一步鉴定胎儿的健康状况”。看着医生在一旁认真讲述的样子,程女士用“快疯了”来形容当时的心情,“脑子一片空白,我这生个孩子也忒累了!”
等待做“羊水穿刺”之前又做了大量的检查,医生的回答总是模棱两可,这让程英本来就揪着的心更放不下了,“每天都是在这种担心中度过的,太痛苦了”。而做“羊水穿刺”同样是一个令所有做检查的孕妇难以接受的决定。在长长的细针穿入腹部的那一刻,程英说,“为了孩子,那个疼痛还能忍受。”“羊水穿刺”结果出来后,医生给出的解释还算满意,“目前胎儿没有太大问题。”
“我一直认为我是最‘倒霉’的孕妇,但每次到医院做检查时,我发现发生在我身上的问题在许多孕妇身上就不算问题,和她们比我还算幸运的呢!”
程英说在她还在保胎检查过程中时,和自己一起做检查的一个孕妇就发生了胎儿在生长初期突然“胎死腹中”,不得不做流产拿掉胎儿；还有的在做“羊水穿刺”后检查出问题,而在五六个月时去做引产的；还有的从刚一怀孕开始就在医院里一直保胎保到最后生了的……天天陪着程英跑医院的程妈妈总是对女儿念叨“我生了你们仨,就没这么费劲过。现在医疗水平越来越发达了,人们的生活水平越来越高了,怎么想生个孩子反倒越来越难了呢?”
不孕不育越来越严重
“不孕不育问题的确越来越严重,不孕不育的发生率正在呈上升趋势。”北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心专家徐阳在接受采访时表示,现在不少年轻人都抱有“先事业后baby”的想法,忙于事业打拼,一再推迟结婚生育时间,身体劳损透支,等想要孩子时,生育能力已明显下降。
医学调查显示,目前我国不孕夫妇已达到9.3%,也就是10对夫妇就有1对患有不孕症。专家解释说,不孕不育包含两个概念,一对育龄夫妇在没有采取任何避孕措施的情况下正常夫妻生活一年以上没有受孕,叫不孕。而不育包括不孕和曾经怀孕,但因众多因素不能得到一个健康的活婴,因此说不育的内涵更大范围更广。
“以北大妇产医院为例,20多年前平均每个妇科医生每周大概接诊一、二例月经紊乱、内分泌失调的患者,而现在妇科普通门诊的医生每天都可能遇到此类患者五六例。”徐阳说,内分泌失调具体表现为女性月经紊乱,多数情况是由于排卵不好引起的,这些患者都是潜在的生育困难人群。
大量医学资料也显示,目前中国育龄男子的精子数量和质量较以往都有明显下降,徐阳说,“这是一个世界性问题,并不仅仅是中国目前存在的问题。”另据世卫组织资料显示,人类精子质量正在全球范围内不断下降。与70年前相比,目前男性精子数目降低40%以上,精子密度几乎下降了一半,平均每年下降1%。
到处是“杀手”:传统行为模式改变成诱因
“一般来讲,在不孕症的病因中,男女双方因素各占1/3,男女双方共同因素占1/3。具体包括排卵障碍、精液异常、输卵管、子宫等异常及不明原因的不孕或不育。”徐阳解释说,一些医学调查结果显示,不孕不育症的上升趋势与现代人的生活环境、生活方式以及一些传统行为模式的改变不无关系。
“越来越多的年轻人在收获了房子票子车子以后,却没有机会‘收获’孩子了。”调查显示越来越多的职业女性把生育年龄定于30~35岁。“而就生育能力来讲,年龄是至关重要的因素,而女性尤为明显。”徐阳解释,女性最佳的生育年龄是25~29岁,35岁以后生育能力明显下降。有医学实验表明,当女性40岁以后,其排出的卵子里80%的染色体异常,“‘先事业后baby’的思想对于生育来说显然是错误的”。
记者在北大医院妇产门诊采访时验证了这一现象,一位门诊医生告诉记者,“现在绝大多数孕产妇为30岁以上的初产孕妇,比率应该在70%以上,而且还有上升的趋势。同时在这些孕产妇当中有过人工流产史的比率也非常大”。
一项研究分析显示,在由女方因素引起的不孕症中,近60%的患者是由人工流产和药物流产引起的继发性不孕,人工流产的次数与不孕发生率成正比。
“因多次人工流产造成的不孕不育患者越来越多。”徐阳说,现在育龄人群同居开始的时间越来越早,而考虑生育的时间又越来越晚,同时又不能采取很好的避孕措施,其间的意外怀孕多采取人工流产。“这种反复的宫腔操作手术往往会导致输卵管堵塞,反复的刮宫手术也会影响到子宫腔内膜的质量。”徐阳强调,被一些年轻女性推崇的简便易行的“药物流产”的危害则更大,现在一些医学临床已发现使用“药物流产”所导致的不孕不育问题更为严重。“前来做试管婴儿的夫妇中,相当多的人是由于人工流产和药物流产导致的输卵管阻塞引起的不孕。”
烟酒对生育力的影响是惊人的。英国医学会一项报告显示,吸烟会减少10%~40%的受孕几率；酒精会使精子头尾畸形,活力降低。
专家强调,环境中汽车尾气和手机、电脑、微波炉在使用中产生的电磁波,以及食品添加剂、环境雌激素等都是导致不孕不育上升的诱因；同时生活工作带来的巨大压力也会导致男女双方内分泌失调,引起女性月经失调,男性精子质量下降等；身体的过度肥胖及为了美丽减肥引起的过于消瘦同样会引起生育能力下降。
而深受白领喜爱的速溶咖啡更是增加了不孕不育的风险。数据显示,一杯咖啡大约含有115毫克的咖啡因,女性每日摄入多于250毫克的咖啡因将导致生育力降低,每日摄入量多于500毫克,将增加复发性流产的发生率。
环境中各种有害毒素对生育的影响同样不可小视。例如可卡因会抑制精子形成；干洗液中的过氯乙烯、印刷业中使用的甲苯、重金属和杀虫剂、染发剂中的苯及一些含铅的化妆品等。
对于男性而言,略低于体温的环境是精子发生的最佳环境,对于久坐、不运动、开车、甚至热衷于洗盆浴、泡温泉的男士来说,健康的生活方式可以降低不孕不育的风险。
一些感染及性传播疾病都会增加不孕不育的风险。徐阳特别指出,坚持正确安全的避孕可以有效避免不孕不育的发生。“有人甚至将紧急避孕药作为一种长期的避孕方式,这是极其错误的。”紧急避孕药只能作为一种补救措施,不可长期服用,此类药剂量偏大,对女性生育能力的伤害是巨大的。
“如果想要孩子,那就早点生吧”
“在什么时间段做什么事,如果想要孩子就早做打算。”生育是上天赐予女性的职责,按照自然规律在适当的时间孕育,对女性健康是一个很好的“修养”时机。专家建议,如果因为这样那样的原因年轻夫妇不能尽早要孩子,那也应该学会保护自己,特别是年轻女性应该学会科学合理地使用避孕方法。同时树立健康的生活理念,注意合理饮食、增强体育锻炼、规避环境中的有毒有害物质。
近年来,一些急于怀孕生子的夫妇病急乱投医,冲着电杆上的广告到那些“不孕不育专科门诊”求医,服用价格不菲的药物治疗多年,却不见效；还有些患者,一见医生就要求做试管婴儿。徐阳说,如果遇到不孕不育问题要及时就诊,特别建议到一些专业的正规大医院接受治疗,不要迷信虚假广告所宣称的神奇疗效,以免错过最佳的治疗时机。事实上,部分不孕症患者只需简单治疗就能怀孕,只有20%~30%的人才需要借助试管婴儿技术。治疗关键在于查明原因,尽量选择创伤小、操作简单、费用经济的治疗方法。
“我要回去告诉英国的妇女,如果想要孩子,那就早点生吧,这是治疗不孕不育的最好办法。”徐阳笑着说这是在一个关于不孕不育问题的国际会议上,一位英国老专家最后的总结。
