再次吐槽下县人民医院和某些医生！

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亚历山大夫 发表于 2015-3-23 10:32
楼主理解有偏差。
你煮青菜放盐，炒猪肉也放了盐，炖个汤也放盐。盐不是万能的，不过是你做的这个菜刚好需 ...

解释到位{:soso_e179:}

大塘

朋友老婆刚开始肚痛就被和平医院的医生恐吓，说再不做手术破妇产就会很麻烦了，后来一聊天了解，原来医生是朋友爸爸的属下的老婆，结果三天后顺产母子平安，为了营业额故意叫你做手术，在你肚子上动刀子，想想医生有多黑吧

abc123

大塘 发表于 2015-3-23 13:27
朋友老婆刚开始肚痛就被和平医院的医生恐吓，说再不做手术破妇产就会很麻烦了，后来一聊天了解，原来医生是 ...

我弟老婆就没被恐吓。。

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剖宫产指征

一、骨产道异常：（1）骨盆显著狭窄或畸形；（2）轻度骨盆狭窄试产失败（3）相对性头盆不称，经充分试产胎头仍未入盆者。

二、软产道异常：

1、软产道畸形（1）高位阴道完全性横膈；（2）阴道纵膈伴有胎位不正；（3）双子宫未妊娠子宫阻塞产道；（4）双子宫妊娠子宫扭转；（5）其它畸形使胎儿不能经阴道分娩者。2、软产道手术史（1）双子宫畸形吻合术后；（2）子宫肌瘤剜除术且切入宫腔者术后；（3）子宫脱垂修补术后；（4）会阴Ⅲ度裂伤修补术后；（5）生殖道瘘修补术后（6）后天阴道；（7）化学药物烧伤，阴道肿物摘除术后，或阴道损伤修补术后形成瘢痕狭窄，胎儿无法经阴道娩出者；（8）疤痕子宫：前次剖宫产的手术指征在此次妊娠依然存在；本次妊娠离前次剖宫产间隔时间过短（小于等于2年者）；有原子宫切口感染愈合欠佳病史者，此次宜作剖宫产术；若前次剖宫产切口在子宫体。3、宫颈因素：如宫颈疤痕；宫颈水肿坚硬不易扩张；宫颈痉挛性狭窄环，经处理不能纠正者。4、外阴因素：严重外阴水肿，不能有效消除者；外阴、阴道静脉曲张者。5、子宫缩复环未能松解伴胎儿宫内窘迫者。6、病理性缩复环或先兆子宫破裂7、肿瘤（1）卵巢肿瘤扭转、嵌顿，或阻塞产道、梗阻分娩；（2）子宫下段或宫颈大肌瘤阻产；（3）妊娠合并子宫颈癌，未避免阴道分娩引起宫颈裂伤，感染及癌组织扩散；（4）直肠良、恶性肿瘤阻塞产道；（5）骨盆壁良、恶性肿瘤梗阻分娩；

三、产力异常：原发或继发性宫缩乏力：出现产程进展滞缓或产妇衰竭，经处理无效者；宫缩不协调或强直性子宫收缩，短时间内不能纠正，且出现胎儿宫内窘迫者。
    四、胎位异常：横位，臀位足先露；完全臀位而有不良分娩史者；臀位估计胎儿在3500g以上时，胎头过度仰伸呈望星式臀位；额先露、面先露；高直后位；高直前位并滞产。

五、产程异常：经积极处理产程，保证产力正常的前提下，出现产程曲线异常，应及时行剖宫产分娩。如：潜伏期延长：潜伏期超过16小时者；活跃期延长、停滞；第二产程延长、停滞；胎头下降延缓，停滞；滞产。
    六、有其他异常分娩史：①多次死产或难产；②前次剖宫产术后感染、出血；③阴道助产失败，胎儿仍存活。

七、胎儿因素：（1）胎儿窘迫；（2）胎儿珍贵：如以往有难产史又无胎儿存活者，多年不育，反复自然流产史、死胎史迫切希望得到活婴者，均应适当放宽剖宫产指征；（3）胎儿宫内生长受限、羊水过少；（4）双胎胎头嵌顿、第一个胎儿横位或臀为而第二个胎儿为头位，估计可能出现胎头交锁或已发生胎头交锁；（5）联体双胎；⑥巨大儿（体重≥4000g）；⑦经积极努力无法阴道分娩的畸形儿；如：胎儿骶尾部较大畸胎瘤；⑧脐带脱垂胎儿仍存活者、脐带先露、脐带过短或相对过短（绕颈或绕身）妨碍先露下降或出现胎儿宫内窘迫者；脐带绕颈≥3周，胎儿监护异常者；（6）早产儿及低体重儿，剖宫产可减少新生儿颅内出血的发生率；（7）多胎妊娠可放宽剖宫产指征。

八、妊娠并发症：（1）重度子痫前期需及时终止妊娠，宫颈评分＜6分或有其他引产禁忌时；子痫及妊娠高血压疾病严重并发症如脑血管意外、心衰、HELLP综合征、肝肾功能损害、DIC、胎盘早剥等。（2）产前出血：如前置胎盘、胎盘早剥、胎盘前置血管破裂等。（3）过期妊娠：合并羊水过少，胎儿宫内窘迫及胎盘功能不良者；宫颈成熟度差，估计短时间内引产无进展者；过期妊娠引产失败者。（4）高龄初产妇（年龄≥35岁），特别是合并臀位，或有难产史而无活婴者，可适当放宽剖宫产指征。（5）严重Rh母儿血型不合溶血症。（6）巨大外阴湿疣、急性生殖器疱疹感染。
     九、内科合并症：（1）心脏病：手术指征：①有心衰病史；②心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上；③心房纤颤或心肌炎。（2）肝脏疾病：重型肝炎、急性脂肪肝、肝内胆汁淤积症等。（3）肾小球肾炎（4）肺部疾病：晚期肺结核、严重支气管扩张、肺大部分切除术后肺功能减退（5）脑血管疾病：脑血管栓塞或脑动脉瘤与脑动静脉异形等。（6）妊娠合并糖尿病：伴有巨大儿，胎儿宫内生长受限或胎盘功能严重减退者。（7）其他:如各种血液病、重症肌无力、DIC等
    十、外科合并症：脑出血、腹部及会阴部损伤、骨盆骨折、胸廓畸形、膀胱肿瘤、下泌尿道手术史等。
    十一、引产失败、阴道助产失败等

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绝对有手术指征，请把医生谈话（你指的“恐吓”内容）写一下，医患沟通时医生根据查检结果，和患者讲清楚后果，让患者后来决定，这也是知情权，通过医患相互沟通，先试产，这也是医患互相信任的结果。

海鸥

有病值同情，无知更可怜。

无声惊雷

不知楼主想表达什么

老三

楼主，你要医医你的良心

bao88

亚历山大夫 发表于 2015-3-23 10:32
楼主理解有偏差。
你煮青菜放盐，炒猪肉也放了盐，炖个汤也放盐。盐不是万能的，不过是你做的这个菜刚好需 ...

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bao88

海鸥 发表于 2015-3-23 16:12
有病值同情，无知更可怜。

{:soso_e179:}